2022年山东成考专升本医学综合外科学辅导讲义第8章（8.3）

　　烧伤面积的计算和烧伤深度的判断

　　一、烧伤面积的计算

　　(一)手掌法伤员5指并拢，手掌面积约为体表面积的1%。

　　(二)中国九分法

　　头、面、颈为3、3、3;双手、双前臂、双上臂为5、6、7;躯干前部、躯干后部，会阴部为13、13、1;双臀、双足、双小腿、双大腿为5、7、13、21。以上数字皆为百分数。儿童头部和双下肢面积分为9+(12一年龄)、46-(12-年龄)，其余部位所占百分数同成人。

　　二、烧伤深度

　　Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮。局部呈现红肿，无水泡，故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感，皮温稍增高。3～5日可好转痊愈，不留瘢痕。

　　Ⅱ度烧伤：深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。①浅Ⅱ度，仅伤及真皮浅层，一部分生发层健存。因渗出较多，水泡多而饱满，破裂后创面渗液明显，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。若无感染，约2周可愈，不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能良好。②深Ⅱ度，伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。固变质的表层组织稍厚，水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮温可稍低。去表皮后创面呈浅红色或红白相间，或可见网状栓塞血管;表现渗液少，但底部肿胀明显。若无感染等并发症，3～4周可愈。可留轻度瘢痕。