2023年天津市成人高考免试生申请（审核）表

考区

毕业学校或单位

姓名

性别

民族

政治面貌

参加工作时间

身份证号

联系电话

申

请

免

试

项

目

□ 申请免试的 “全国劳动模范”、“全国先进工作者”称号，“全国‘五一’劳动奖章”获得者，须携带相应获奖证书，由各区招生办公室（以下简称“区招办”）审核。

□ 申请免试的奥运会、世界杯赛和世界锦标赛的奥运会项目前八名获得者、非奥运会项目前六名获得者；亚运会、亚洲杯赛和亚洲锦标赛的奥运会项目前六名获得者、非奥运会项目前三名获得者；全运会、全国锦标赛和全国冠军赛的奥运会项目前三名获得者、非奥运会项目冠军获得者。须本人申请并出具天津市体育局审核的《优秀运动员申请免试进入成人高校学习推荐表》（国家体育总局监制）*

□ “参加“选聘高校毕业生到村任职”“三支一扶(支教、支农、支医和扶贫)”“大学生志愿服务西部计划”“农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划”等项目服务期满并考核合格的普通高职（专科）毕业生，凭身份证、普通高职（专科）毕业证、相关项目考核合格证，可申请免试就读天津市的成人高校专升本。由各区招办审核。

□ 退役军人（自主就业退役士兵、自主择业军转干部、复员干部），凭身份证、退役证书（义务兵/士官退出现役证、军官转业证书、军官复员证书）及符合相应报考条件的学历证书，可申请免试就读天津市的成人高校专升本，申报人持上述材料按规定时间到本人所在安置地区退役军人事务管理局进行审核认定*

考生

申请

申请人：

2023年   月   日

主管部门
审核
意见

经手人：

2023年   月  日

（公章）

区招

生办

复核

意见

经手人：

2023年   月   日

（公章）

说明：1.凡申请成人高考免试的考生均须填写此表，在相应申请项目前的方框内画“√”，并提供相关信息。

2.带“*”的免试项目，考生须根据审核单位的要求提供相关材料及信息，经所在报考确认点及区招办审核、复核后报市高招办。

3. 考生通过审核认定后，本表及相关证件证书复印件交报名确认点并由报名所在区招办存档。

4. 考生通过审核认定后，本表及相关证件证书复印件由区招办及市招办各留存一份。