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2022年山东成考专升本医学综合第一章重点

时间:2022-09-29 11:57:29 作者:储老师

z成考助学

  第一节问诊的概念

  问诊是通过对患者本人或相关人员的系统询问了解疾病的发生、发展过程,以助于临床医师对疾病作出初步判断的诊断方法。问诊是病史采集的主要手段,病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有着极大的影响。

  1.一般项目

  按住院病历要求,包括以下内容:

  姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、住址、工作单位、职业、就诊或入院日期、病史陈述者及呵靠程度等。病史叙述者非本人,则应注意与患者关系。年龄应填写实足年龄。

  2.主诉

  3.现病史

  4.既往史

  5.系统回顾

  6.个人史

  7.婚姻史

  8.生育史

  9.家族史

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