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| 军队院校招收普通高中毕业生政治考核表 | ||||||||||||||||||
| 姓 名 | 曾 用 名 | 性 别 | （一寸免冠照片） | |||||||||||||||
| 出生日期 | 政治面貌 | 民 族 | ||||||||||||||||
| 宗教信仰 | 文化程度 | 婚姻状况 | ||||||||||||||||
| 毕业（就 读）学校 | ||||||||||||||||||
| 公民身份 号 码 | 考 生 号 | |||||||||||||||||
| 户 籍 所 在 地 | 高考报名 所 在 地 | |||||||||||||||||
| 经 常 居 住 地 | ||||||||||||||||||
| 通信地址 及 邮 编 | 本人手机及 家 庭 电 话 | |||||||||||||||||
| 本人主要经历 | 起止时间 | 就读学校或所在单位 | 职 业 | 证明人及 联系电话 | ||||||||||||||
| 本 人 受 奖惩情况 | 有此类情况□ 无此类情况□ | |||||||||||||||||
| 奖惩时间 | 奖惩名称 | 奖惩批准单位 | 奖惩原因 | |||||||||||||||
| 本人出国 （境）情况 | 有此类情况□ 无此类情况□ | |||||||||||||||||
| 起止时间 | 所到国家或者地区 | 事 由 | 证明人及 联系电话 | |||||||||||||||
| 出国（境）证件号码 | ||||||||||||||||||
| 家庭成员 情 况 | 称 谓 | 姓 名 | 公民身份号码 | 工作单位及职务 | ||||||||||||||
| 未共同生 活的兄弟 姐妹情况 | 称 谓 | 姓 名 | 公民身份号码 | 工作单位及职务 | ||||||||||||||
| 本人及家 庭成员移 居国（境） 外 情 况 | 有此类情况□ 无此类情况□ | |||||||||||||||||
| 姓 名 | 移居国家（地区） 及现居住城市 | 移居证件号码 | 移居类别 | 移居 时间 | ||||||||||||||
| 说明： “移居类别”填写“外国国籍”、“永久居留权”、“长期居留许可” | ||||||||||||||||||
| 备注： | ||||||||||||||||||
| 家庭成员、 未共同生 活的兄弟 姐妹受纪 律处分和 刑事处罚 等 情 况 | 有此类情况□ 无此类情况□ | |||||||||||||||||
| 称 谓 | 姓 名 | 惩处时间 | 惩处名称 | 惩处单位及原因 | ||||||||||||||
| 本人承诺以上内容属实，如有隐瞒或者不实， 本人自愿承担相关责任。 本人签名： 年 月 日 | ||||||||||||||||||
| （以上内容由政治考核对象本人填写） | ||||||||||||||||||
| 初步政治考核 意 见 | 承办人： （单位盖章） 年 月 日 | |||||||||||||||||
| 联合政治考核 意 见 | 联合政治考核人员： 年 月 日 | |||||||||||||||||
| 走访调查意见 （拟报考军队院 校对政治条件有 特别要求专业的 普通高中毕业生 填 写） | 走访调查人员签名： 走访调查负责人签名： 年 月 日 | |||||||||||||||||
| 公安机关、兵役 机关政治考核意见 | （公安机关盖章） 年 月 日 | （兵役机关盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||||
| 政治考核结论 | （单位盖章） 年 月 日 | |||||||||||||||||
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